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黃帝問於岐伯曰：夫四時之氣，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者為定？ 岐伯答曰：四時之氣，各有所在，灸刺之道，得氣穴為定。故春取經、血脈、分肉之間，甚者深刺之；間者淺刺之。夏取盛經孫絡，取分間絕皮膚。秋取經俞，邪在腑，取之合。冬取井滎，必深以留之。 溫瘧汗不出，為五十九痏。 風㽷膚脹，為五十痏。取皮膚之血者，盡取之。 飧洩，補三陰之，上補陰陵泉，皆久留之，熱行乃止。 轉筋於陽治其陽，轉筋於陰治其陰，皆卒刺之。 徒㽷，先取環谷下三寸，以鈹針針之，已刺而筩之，而內之，入而復之，以盡其㽷，必堅。緩則煩悗，來急則安靜。間日一刺之，㽷盡乃止。飲閉藥，方刺之時徒飲之，方飲無食，方食無飲，無食他食，百三十五日。 著痺不去，久寒不已，卒取其三里。 骨為乾。 腸中不便，取三里，盛瀉之，虛補之。 癘風者，素刺其腫上。已刺，以銳針針其處，按出其惡氣，腫盡乃止。常食方食，無食他食。 腹中常鳴，氣上沖胸，喘不能久立，邪在大腸，刺肓之原、巨虛上廉、三里。 小腹控睪，引腰脊，上沖心，邪在小腸者，連睪系，屬於脊，貫肝肺，絡心系。氣盛則厥逆，上沖腸胃，熏肝，散於肓，結於臍，故取之肓原以散之，刺太陰以予之，取厥陰以下之，取巨虛下廉以去之，按其所過之經以調之。 善嘔，嘔有苦，長太息，心中憺憺，恐人將捕之，邪在膽，逆在胃，膽液洩則口苦，胃氣逆則嘔苦，故曰嘔膽。取三里以下。胃氣逆，則刺少陽血絡以閉膽逆，卻調其虛實，以去其邪。 飲食不下，膈塞不通，邪在胃脘，在上脘則刺抑而下之，在下脘則散而去之。 小腹痛腫，不得小便，邪在三焦約，取之太陽大絡。視其絡脈與厥陰小絡結而血者。腫上及胃脘，取三里。 睹其色，察其以，知其散复者，視其目色，以知病之存亡也。一其形，聽其動靜者，持氣口、人迎以視其脈，堅且盛且滑者病日進，脈軟者病將下，諸經實者病三日已。氣口候陰，人迎候陽也。
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黃帝問岐伯說：四季的氣候，各不相同，百病的生成，各有不同的原因，針灸治療的方法根據什麼來決定呢？ 岐伯回答說：四季之氣對人的影響，反映在身體上為各有一定的發病部位，針灸治療的方法，要根據四季之氣和經穴的特點來決定。因此，春季針灸治病，可取用絡脈、分肉之間的穴位，病重的深刺，病輕的淺刺；夏季可取用陽經、孫絡上的穴位，或取分肉之間的經脈，用穿過皮膚的淺刺法；秋季可取用各經的腧穴，如果病邪在六腑，可取用手足陽明經的合穴；冬季可取用各經的井穴和滎穴，一定要深刺並且留針。; t& X9 }: C3 p# a
患溫瘧病不出汗的，治療可取用治療熱病的五十九個腧穴。患風水病皮膚浮腫的，治療可取用治療水病的五十七個腧穴，若皮下有淤血，都應針刺放血。 患饗洩病，治療可取用三陰交穴，用補法，上刺陰陵泉，都長時間留針，等到患者感覺針下發熱才可以止針。 手足外側轉筋，取手足外廉的陽經刺治，手足內側轉筋，取手足內廉的陰經刺治，都用焠針。
7 N7 L! t/ D+ T! o" m! p6 e 患水腫病，針治先取臍下三寸關元穴，用鈹針針刺它，針刺後用竹管插入針孔放水，反復進行，使水排盡。針刺時，一定要急刺，刺得緩慢，病人就會覺得煩悶不安，刺得快，病人就會很平靜。每隔一天針刺放水一次，直到水盡為止。同時配合服補藥，在針灸開始時服用，剛吃完補藥不要進食，剛進完食也不要服補藥，還要不吃水腫病禁忌的食物一百三十五天。 患濕邪的著痺病，經久不愈，常感寒冷不已，治療用焠針刺裡骨。如患肝痺，腹中不舒服，就要取三里穴針治，邪氣盛就用瀉法，正氣虛就用補法。
+ J5 H: ]' Q! X* [0 v 患麻風病，應多次用針刺其腫脹部位。刺後，用手擠壓針刺處，擠出其中的邪毒之氣，直到腫消盡為止。平時應吃適宜的食物，不吃禁忌的食物。 腹中經常鳴響，氣向上沖頂胸部，氣喘而不能長久站立，這些症狀表明病邪在腸，應針刺氣海穴、上巨虛穴和足三里穴。小腹牽控睾丸，連及腰脊疼痛，上沖心胸，這些症狀是邪在小腸的表現。小腸連及睾丸神經，附著於脊椎，貫通肝肺，聯絡心系，邪氣盛則厥氣上逆，衝及腸胃，影響肝臟，擴散於肓膜，聚結在臍部。因此，治療應取氣海穴來散邪氣，針刺手太陽經的穴位來上散邪氣，取足厥陰經的穴位來下泄邪氣，取巨虛下廉穴來除去病邪，根據邪氣所經的經絡來調治。 病人往常嘔吐，常常吐出苦水，常嘆氣，心中感覺空蕩不安，就像害怕有人將要抓捕他似的感覺，這是病邪在膽，氣逆於胃的症狀。吐出膽汁就會感覺口苦，胃氣上逆就會導致吐出苦水，所以稱這種症狀為嘔膽。治療應取足三里穴，使上逆的胃氣下降，刺足少陽的血絡來抑制膽氣上逆，根據病症的虛實情況來祛除病邪。 如果病人飲食不入，隔膜阻塞不通，這是病邪在胃脘的症狀。病邪在上脘則刺上脘之穴，抑制病邪而使上逆之氣下降；若病邪在下脘，則刺下脘之穴來消散祛除病邪。小腹腫痛，不能小便，這是病邪在膀胱的症狀，治療應取足太陽經的大絡委陽穴。如果觀察到足太陽經大絡與足厥陰經小絡有聚結淤血現象，而且腫勢向上延及胃脘，應取三里穴針治。 查看病人的氣色，觀察病人們的眼睛，就可以了解疾病存留情況，這是因為觀察人的眼睛和氣色就能知道是否有病。而根據病症，聽候脈象動靜的目的是了解病情的輕重，診氣口、人迎之脈，脈堅而盛且滑的，表明病情日益加重；脈軟的，表明病情將好轉；各經脈強實的，過三天病就會好。氣口之脈候陰，人迎之脈候陽。
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發表於 2020-5-19 09:18:20